CAS CLINIQUE EN PARASITOLOGIE 03

Un homme de 25 ans, ayant une comitialité traitée par Dépakine®, effectue un séjour de 3 semaines au Gabon (pays de groupe 3) avec raids en forêt équatoriale.
Il n’a eu aucune vaccination spécifique avant son départ.
Il est sous chimioprophylaxie par chloroquine-proguanil (Savarine®) correctement suivie pendant son séjour et à son retour en France.
Deux semaines après son retour, il présente une fièvre à 39°C avec céphalées importantes et frissons.
Un hémogramme pratiqué montre:
- leucocytes à 3 500/mm3 dont : neutrophiles 2 000/mm3, lymphocytes 1500/mm3
- hémoglobine : 12g/dL
- plaquettes : 50 000/mm3
1 - Quel diagnostic principal évoquez-vous ?
2 - Quels examens biologiques effectuez-vous en urgence pour confirmer le diagnostic ?
3 - Quelle chimioprophylaxie antipalustre auriez-vous proposé ?


Bon courage

1 paludisme
2 Examen biologique:confection d'un frottis sanguin et recherche des GR parasités
3-Mefloquine

Spoiler: